Les troubles du comportement
En maison de retraite, les troubles du comportement sont fréquents, en particulier chez les personnes âgées atteintes de maladie neurodégénératives telles que la maladie d'Alzheimer, les démences apparentées ou des troubles psychiatriques chroniques. Ces troubles peuvent inclure:
° Agressivité verbale ou physique
° Sorties inopinées, déambulation incessante
° Refus de soins ou d'alimentation
° Cris, agitation, hallucination
° Comportements inadaptés socialement
Ils sont souvent exacerbés par la perte d'autonomie, le désarroi émotionnel, la douleur exprimée, ou des changements d'environnement.
La prise en soins en unité sécurisée:
1- Observation et évaluation clinique:
identifier la cause ( douleur, infection, stress, effets secondaires de médicaments...)
2- Approche non médicamenteuse privilégiée:
techniques de communication apaisantes, activités thérapeutiques adaptées (musicothérapie, atelier mémoire...) , environnement rassurant et structurant.
3- traitement médicamenteux si nécessaire, mais avec prudence (risque accrus d'effets secondaires chez la personne âgée)
4- travail en équipe pluridisciplinaire: soignants, médecins, psychologue, ergothérapeute...
5- implication des familles, avec une communication régulière et un accompagnement
6- Sécurisation de l'environnement: certains résidents sont orientés vers une unité sécurisée pour garantir leur sécurité et celle des autres (portes codées, personnel formé, espace de déambulation ...)
Objectifs:
° comprendre les troubles pour mieux y répondre
° préserver la dignité, le bien être et la qualité de vie du résident
° éviter les hospitalisations ou les mesures de contention physique autant que possible